Düz Tabanlık (Pes Planus) Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

[Mc Zindan Ankara Style]

Çocukluk döneminde aileyi en çok rahatsız eden olaylardan biride
çocuklardaki ayak sorunlarıdır. Bunların başında düz tabanlık gelir. Yürümeye
başlayan çocukların ayakları genellikle tombul görünümlüdür ve ayak
tabanında kavis görülmez. Vücut ağırlığını yere aktaran ayaklar
çocuklarda, çok önem taşır. Çocukların % 70 sinde düztabanlık vardır.
Çocuklar genellikle tabanları düz olarak doğarlar. Erişkinlerde de
görülen bir durumdur. İki tipi vardır;
1. Esnek yani ayak havada iken kavisi görülür, ayak yere basınca taban düzleşir, zararsız düz tabanlıktır. Zaman içinde düzelir.
2. Kalıcı yani ayak kavisi ayak yere basarken ve yerden kaldırınca değişmez.
Aile üyeleri (anne, baba, dedeler) ayağın bu görüşünden rahatsız
olurlar. Birçok çocuk bu bulguyla herhangi bir problemle karşılaşmadan
büyür.
BELİRTİLER NELERDİR?

• Yere basınca ayak tabanı düzleşir
  
• Ağrısızdır,
  
• Herhangi bir problem olmadan spor yapar, oynar,
  
• Zaman içinde düzelir, bir müdahale gerekmez,
  
• Bazı çocuklarda koşarken ayaklarının takılması ve düşme olabilir.
  
• Bazı çocuklarda ayaklarda içe basma ile birlikte görülebilir.
  
• Arkadan bakıldığında topuklarda dışa dönüklük olabilir.
  

Teşhis

• Çocuk ayak ucunda ve topukta yürütülür.
  
• Islak ayak testi
  
• Özel podoğraf
  
• Bilgisayarlı metot
  

Doktora götürdüğünüz zaman taban düzlüğünün kalıcı (rijit) olduğu
veya topukta sertliğe bağlı olarak mı geliştiği araştırılır. Bazı
düztabanlıklar çeşitli kas ve sinir hastalıklarına bağlı
gelişebilir(bunlar daha ciddi problemlerdir). Bazı nörolojik
hastalıklarda düztabanlık vardır veya ailede başka düztaban olup
olmadığı araştırılır.
Tedavisi
Bazı hekimler düz tabanlığı, ayakkabı tabanlık veya bir takım özel
kalıplarla tedavi etmeyi denerler. Yapılan çalışmalar göstermiştir ki
bu tedaviler çocuk ayağının normal gelişimini etkilemez ve ayak
istediği gibi gelişir. Bu tip tedaviler sadece aileyi tedavi eder
aileyi değil.
Eğer çocuk spor veya aşırı hareket yaptığı zaman ağrıyla oturuyor
veya yorgunluk hissi oluyor ve kucağa alınmak istiyorsa germe egzersizi
önerilir. Eğer egzersize rağmen ağrı ve gerginlik devam ediyorsa o
zaman tabanlık önerilir. Çok çeşitli tabanlıklar vardır, yumuşak, sert
gibi. Bu tabanlıklar çocuğun şikayetlerini geçirdiği gibi ayakkabı
ömrünü de uzatır. Nadiren bazı vakalarda topukta aşırı gerginlik olan
çocuklarda fizik tedavi ve alçı tedavisi gerekebilir. Yaş ilerlediğinde
düz tabanlık sertleşirse (kalıcı hal aldıysa) yani ayak yerden
kalktığında kavis oluşmuyorsa ağrı, yorulma ve şekil bozukluğu
ilerleyici ise cerrahi tedavi denenebilir. Büyüme çağında problem
olmayan ayaklar bazen ileri yaşlarda kişiye sorun oluşturabilir. Ağrı,
şekil bozukluğunda artma, ayakkabının çabuk deforme olması gibi. İleri
yaş düz tabanlıklarını çocukluk çağında olanlardan farklı
değerlendirmek gereklidir