Topuk Dikeni ve Plantar Fasiit

[Mc Zindan Ankara Style]

Topuk Dikeni ( EPİN KALKENEİ ) :
Topuk dikeni çok yaygın bir sorundur. Topuk kemiği altında yani ayak tabanında bir kemik uzantısı oluşur. Bu
uzantı ya da diken, sert tabanlı ayakkabılarla sert zeminlerde yürüyüp
koşma sonucu yada artrozu olan ileri yaşlardaki kişilerde sıklıkla
görülür. Ayrıca aşırı kilolularda, uzun süre ayakta durarak
çalışanlarda ve bazı romatizmal hastalıklarda görülür. Ayak tabanında
topuk üzerine bastırıldığında ağrı vardır.

Tedavisinde ortası delik topuk tabanlığı, ya da ayakkabının topuğunun
altına gelen kısmın oyulması, ağrı kesici ve enflamasyon dindirici
antiromatizmal ilaçlar ve bunlara rağmen ağrı geçmezse, topuğa, kemik
çıkıntısının olduğu bölgeye kortizon enjeksiyonu yapılır. Yine geçmez
ise ameliyatla bu çıkıntı alınır.
Plantar Fasiit
Bu rahatsızlığı olan kişiler, uzun bir dinlenme süresinden sonra
örneğin, sabah kalktıklarında ilk adımlarını atarken daha fazla olan,
yürüdükçe azalan ancak, günün ilerleyen saatlerinde ayakta dururken
yine artan topuğun tabanından ayağın iç kısmına doğru yayılan bir ağrı
duyarlar.
Ayak tabanında ve deri altında, topuktan başlangıç alıp parmaklara
dek uzanan yelpaze tarzında bir kalın lif tabakası vardır. Bu tabakaya
plantar fasiya denilir. Bu fasiyanın asıl fonksiyonu, kas ve kemikleri
korumanın dışında, ayağa, yandan baktığınızda iç tarafındaki eğimi
vermektir.

Her yaşta görülebilir, ayak tabanına gelen ve sık tekrarlayan travma,
spor aktiviteleri, aşırı yürüme ve ayakta kalmayı gerektiren işlerde
çalışanlarda görülebileceği gibi, kilolu ve ileri yaşlardaki kişilerde
daha sık ortaya çıkar. Genellikle topuk dikeni ve plantar fasiit
birlikte görülür.
Tedavide, topuğa ortası delik tabanlık, eğer ayak tabanında düzlük
varsa, plantar fasia üzerindeki gerginliği azaltmak amacı ile, özel
aletler ve evde plantar fasiaya yönelik germe egzersizleri verilir.
Israr eden ağrılarda plantar fasia ve topuğa tabandan kortizon
enjeksiyonu yapılabilir.